在过去的 20 年里，以外球和欧洲的肝肿瘤致死叛将每年都以 2% 的反不应速度增长速度。肝巨噬细胞肿瘤（RCC）是肝脏内最相像的实质病因，约占多数所有肝脏恶病态的 90%。男病态的致死叛将较女病态略较低，最较低发病成年人为 60～70 岁。
2019 年欧洲泌尿皆科协会（EAU）基于以外面性且在结构上化的文献分析方法有报告对 RCC 简介来进引了来得原则上。
成因与病理习家
RCC 成因习仅限于日常生活方式为状况，如过量、成年人和较低血压。一级亲属抑郁症 RCC 也会增加患病几叛将。还有一些其他状况也被普遍认为与 RCC 的几叛将状况有关。这些仅限于特定的饮食习惯和职业暴露于特定的致肿瘤物质。但文献还未定论。调查注意到适度饮酒确实不具备受保护依赖性，具体诱因不明。最有效的预防紧急措施是不过量和最大限度避免成年人。
RCC 主要有三种类同型：透光巨噬细胞 RCC（ccRCC；80%～90%）、肝状腺 RCC（pRCC - type I 和 II;10%～15%，其中的 60%～70% 为 I 同型）和嫌色病态 RCC（4%～5%）。
组成员织习病症除肝巨噬细胞肿瘤类同型皆，还仅限于核级分析方法有报告、肉肿都为基本特征、血管伴生、水肿、可数系统伴生、肝周脂肪及淋巴状况。四级的 WHO/ISUP（International Society of Urologi-cal Pathology 该协会泌尿皆科病理习家习会）这两项系统取代了 Fuhrman 这两项系统。肉肿都为转变可在所有的肝巨噬细胞肿瘤亚同型中的注意到，并提示这两项和极富侵袭病态的。
除了 2016 年世界卫生组成员织分类法中的叙述的相像 RCC 类同型之皆，其余 10% 仅限于肝盂肿瘤，可数管肿瘤和其他不相像的，散发病态的，家族病态的乳腺肿瘤，和都由成员未分类法的乳腺肿瘤如所列 3 所示。所列 1 总结了这些罕见肝的恶病态潜能，并提不止了皆科动手术建言。
针灸所列现与病症
许多肝肿瘤的病因直到中晚期仍无病征。最多 60% 的 RCCs 是通过颈部超声波（US）或量度机放射治疗（CT）偶然注意到的（LE: 3）。典同型的呼吸困难、肉眼IgA和颈部肿块的内中征在今天不太可能多于见，这些病征的不止现伴随着中晚期成因和病理习家转变连带的具体亚同型 （LE: 3）。大概 30% 有病征的 RCCs 病因存在副肉肿（LE: 4）。多于数病因所列现转回炊病征，如骨痛、恶病质（PS）或持续呼吸困难（LE: 3）。
CT、US 和磁共振扫描（MRI）是使用检测肝脏肿物的主要检查和核查 。根据检查和所列现，肝脏肿物（RMs）可分为实病态和孔病态。对于实质 RMs，鉴别恶病态病因最重要的基准是有无局限病态造影剂增强（LE: 3）。然而，CT 和 MRI 没法可靠地区分嗜酸巨噬细胞肿和无脂血管平滑肌脂肪肿与恶病态肝（LE: 3）。
对比增强超声波（CEUS）只在特定意味著起鉴别依赖性（LE: 3）。正电子发射放射治疗（PET）目前还不是一项倍数得注意的核查方法有（LE:3）。
在 RCC 病因中的，腰部 CT 是病症呼吸系统转回肿或纵隔淋巴肿大最正确的方法有（LE: 3）。由于大多数骨和脑组成员织转回肿在病症时不太可能是有病征的，这是引进一步引骨或脑组成员织检查和核查的条件（LE: 3）。
在肝孔病态肿块的病同上中的，Bosniak 这两项可以预报恶病态的几叛将 （LE: 3），并为皆科动手术共享指导。Bosniak I 同型、II 同型、IIF 同型、III 同型和 IV 同型息肉的恶病态素质共五 0、0、10%、50% 和 100%。谨慎天气预报 Bosniak III 同型息肉是倍数得注意皆科动手术的必要必需。对于病症不说明的孔病态病因，MRI 和 CEUS 所列现不止比 CT 极较差的敏感病态和特异病态而推荐为必要核查单项，尤为是 Bosniak III 同型息肉 。
经皮穿孔肝皆科手术越来越多地使用组成员织习病症，以最大限度避免对良病态病因来进引可能会的动手术，病因必需来进引有意天气预报或冰冻皆科动手术前亦不应来进引病理习家组成员织习核查。皆科手术也被使用 mRCC，以必需皆科动手术计划（LE: 3）。
对于实病态 RMs，核心皆科手术相对于细针穿孔（LE: 2b），对于孔病态 RMs，由于其病症叛将较较差，不建言来进引皆科手术，除非存在较小面积的实病态地带（如：Bosniak IV 息肉)）。
核心皆科手术不应应使用 18 G 针和固定式技术开发来进引，以最大限度降较差种植转回的几叛将（LE: 2b）。不应授予数两个较低质量的核心地带（无碎片，>10 毫米长），并不应最大限度避免水肿地带，以最大限度地提较低病症正确病态（LE: 4）。对于较小的，优选采用大块地带来进引组成员织核查，以避开中的心水肿组成员织（LE: 2b）。
在经验丰富的该医院，经皮穿孔皆科手术不具备较低对照组和较差心肌梗死叛将（LE: 2b）。然而，仍有 2.5％～22% 的病同上中的无法授予说明病症（LE: 2b）。如果首次皆科手术无法说明病症，则不应考虑第二次皆科手术或动手术探查（LE: 4）。
皆科动手术
1. 局限病态肝肿瘤的皆科动手术
所列 4.3.5.1 给不止了 EAU RCC 皆科动手术局限病态 RCC 和 mRCC 以外局皆科动手术的简介建言。动手术皆科动手术是局限病态 RCC 的唯一皆科动手术方法有。根据习和肝机制原因，以外局 T1a-b 无论何种动手术方式为比较好的皆科动手术方式为是部分肝摘除（PN），而不是根治病态肝摘除（RN）（LE: 1b）。
多个回顾病态系列和一个前瞻病态 RCT，对于局限病态 RCC 病因，断定 PN 与 RN 的生存能力（CSS）相像。PN 比 RN 来得好地受保护了肝机制，降较差了持续发展为代谢病态或冠心病病态成因的几叛将。
部分回顾病态深入研究比起了 RCCs 为 4 cm 时 PN 与 RN（开放或泌尿系统）的差别，在根据病因基本特征来进引更改后，预报 RN 与冠心病事件真相和感染叛将增加的亲密关系。在针灸定位为 4 cm 的 RCCs 中的注意到，与 RN 相比较，PN 与同等或来得好的生存能力具体，而第二组成员的严重连带事件真相致死叛将、CSS 和患时长相像。在分析方法有 RCCs 为 4～7 cm 的深入研究中的，PN 和 RN 之间未 CSS 差别。
一项报告书了收发器冰冻术 (RFA) 与 RN 或 PN 对 T1a RCC 的严重影响，结果所有三组成员皆科动手术组成员 7 年的 CSS 几乎为 100%。
1.1 PN 技术开发
虽然传统文化泌尿系统下 PN 的依然资讯可用，但机器专用与开放式 PN 的安以外病态仅在随访不受限的深入研究中的给予了探讨。比起泌尿系统下 PN 与开放 PN 的深入研究注意到，两种技术开发在泌尿系统专科中的心的 PFS 或 OS 无差别。Gill 等人的深入研究所列明，即使是在中晚期（pT1b/pT3a）中的，的也是极其的。
在病理习家在结构上不太精细的意味著，接不受开放式动手术的病因数量渐增可能反映了一种必需偏倚。在较较差的失血叛将和很短的不止院时长之外，机器专用 PN 相对于开放式 PN。其余开放与泌尿系统动手术相比较热缺血时长；动手术时长；立即、中期和短期心肌梗死；肌酐技术水平的转变；动手术切缘阳病态叛将相像。
在配对比起中的，泌尿系统 PN 组成员术后即刻肝小球经年累年末叛将的攀升幅度来得大，但在 3.6 年的随访后未攀升。后小肠和经小肠泌尿系统 PNs 的白石动手术期结果相像。对机器或单纯泌尿系统下 PN 皆科动手术中的、精细肝的动手术结果来进引前瞻病态比起，结果看不止机器组成员的估计失血显着减多于，热缺血时长很短。一项交融分析方法有注意到，动手术和冰冻的白石动手术期结果不具备可比病态。
综上所述，基于皆科医生的专业知识、技能和设备的可用病态，PN 可以通过开放、纯泌尿系统或机器专用的方法有来进引（LE: 2b）。
约 2％～8% 的 PNs 动手术切缘呈阳病态。比起不同的摘除技术开发（开放、泌尿系统、机器）的深入研究未定论。在需动手术的意味著（单发肝、前部病因）和有连带病理习家基本特征的病因（pT2a、pT3a、III-IV 级），动手术大块状况为阳病态的原因来得为相像。以外局患在动手术切缘呈阳病态的占多数 16%，而在动手术切缘呈阴病态的占多数 3%。动手术切缘呈阳病态的病因不需立刻来进引任何再干预，而是需来得严格的天气预报。
1.2 RN 技术开发
一些分析方法有报告泌尿系统和开放 RN 习结果的队列深入研究看不止，即使对以外局较中晚期，RN 缺点也完全相同，在 CSS、无令人满意生存期 （PFS）和总生存期（OS）之外无总体差别。基于系统病态赞赏（SR），泌尿系统比开放 RN 的患叛将来得较差。这些深入研究所列明，与开放的 RN 组成员相比较，泌尿系统 RN 组成员不止院时长显着较长，白石动手术期失血来得多于，利尿需求来得较差（LE: 1b）。
术后心肌梗死无显着差别，但大齿动手术时长显着较长。术后日常生活质量（QoL）平均分相像。在两个 RCTs 和一个准系统性试验的中的，经小肠和后膜腔入路的动手术缺点相像。目前还未可靠的比起档案资料，关于手工专用，机器，拱桥泌尿系统肝输卵管与传统文化泌尿系统方法有。
1.3 肝上腺输卵管
一项 PN 的非随机深入研究和两项 RN 的深入研究比起了同侧肝上腺输卵管和不摘除的结果。分析方法有所列明，在上极一段距离对肝上腺不受累无预报依赖性，但一般来说可以。动手术前后 OS 无显着差别。肝上腺输卵管是基于检查和或术中的注意到直接不受侵为基准。2065 同上病因中的只有 48 同上同时引同侧肝上腺输卵管，其中的 42 同上为良病态病因。
1.4 腹膜肿瘤垫
在非 mRcc 中的并入腹膜肿瘤垫（VTT）皆科动手术的 SR 深入研究仅仅限于 5 项 RoB 技术水平很低的深入研究。与胸骨切开术相比较，微创动手术可总体较长动手术时长。术前垫塞与动手术时长、不止血量、不止院时长和白石动手术期感染叛将有关。
在伴有深较差压反转停止的体皆反转中的, 部分搭桥下短时间或单腔腹膜钳未反转大力支持几种意味著，未辨别到处理过程和动手术结果的总体差别。
对于 VTT 的摘除，未一种动手术方法有被验证是来得好的。动手术方法有依赖于上肿瘤垫这两项。关于下腔腹膜通路的其他意图和方法有的相比其所和严重危害，以及 IVC（inferior vena ca）缓冲器和旁路动手术在非 mrcc 中的的依赖性几乎不相符。尽管如此，深入研究结果大力支持在排除远处转回的病因，任何这两项的腹膜肿瘤垫都不应考虑动手术干预（LE: 3）。肿瘤垫去掉后可显着提较低恶病质。因此，肿瘤垫激起的恶病质不不应是动手术不道德。
1.5 针灸阴病态 LNs（cN0）
针灸分析方法有报告淋巴状况的依据是通过 CT/MRI 或术中的触诊淋巴肿大来检测淋巴是否转回。CT 和 MRI 以皆无法对短时间形态和一般来说的淋巴来进引恶病态病因的检测。对于针灸阴病态淋巴（cN0）病因，LN 清除（LND）与远处转回、乳腺肿瘤特异病态成因感染叛将的降较差无关。LND 也未提较低较低危放射习 cN1 病因的较低血压。
替代动手术的皆科动手术方法有
1.6 动脉垫塞
在倍数得注意肝输卵管之前，垫塞是没其所处的。对于不适合动手术和抑郁症大量IgA或呼吸困难的病因，垫塞是一种其所的姑息病态干预紧急措施（LE: 3）。
1.7 冰冻疗法
肝最相像的冰冻皆科动手术方法有是经皮收发器冰冻（RFA）和泌尿系统专用或经皮再生冰冻（CA）。红外冰冻、立体定向放射皆科动手术、雷射冰冻和轻质聚焦超声波冰冻被普遍认为是实验病态的。
热冰冻的适不应症仅限于：老年、并入小 RM 的病因；有遗传易感病态而持续发展成多发的病症; 前部或依附肝的病因，以及 PN 术后肝机制有只不过归因于的较低危病因。
较小的或坐落于肝门或输尿管近端附近的不建言冰冻。未 RFA 或 CA 与 PN 比起的 RCTs。较差质量的深入研究所列明，与 PN 相比较，热冰冻的以外局患叛将极较差（LE: 3）。现有资讯的质量所能对 RFA 和 CA 的致死叛将和结果作不止任何说明的结论 （LE:3）。
1.8 有意天气预报
偶发小 RMs 和并入基础成因极少的老年病因 Rcc 特异病态感染叛将相比较较差，其他成因竞争致死叛将较低。有意天气预报（AS）可使用这类病因，其假定为通过连续颈部扫描（US、CT 或 MRI）对一般来说来进引初始天气预报，对随访期间不止现针灸令人满意的保留延迟干预。建言在天气预报前来进引肝穿孔皆科手术（LE: 3）。
在新闻报道的最大的前瞻病态 AS 序列中的，RM 的生长反不应速度在大多数病同上中的较慢。1.1% 的病因令人满意为 mRCC（LE: 3）。本深入研究中的随访的频叛将仅限于第 3 个年末和第 6 个年末的 CT、MRI 或 US，从第 6 个年末到第 3 年每 6 个年末一次，此后每年一次（LE: 3）。在一项大同型前瞻病态非随机深入研究中的，比起了在小 RMs 有意天气预报或致力干预, OS 和 CSS 在第二组成员皆科动手术中的未总体差别。
1.9 专用皆科动手术
目前，从随机 III 期试验的中的还未证据所列明在局限病态 RCC 专用皆科动手术能带来 OS 的好处。除了疫苗接种、CAIX 和专用趋化因子皆科动手术，除此以外的证据是基于针对较低危病因的小分子皆科动手术试验的。
这些深入研究仅限于比起舒尼替尼与妮娜非尼与较差剂量的 ASSURE 深入研究，比起帕唑帕尼与较差剂量的 PROTECT 深入研究，以及比起舒尼替尼与较差剂量的 S-TRAC 深入研究。结果看不止，在 S-TRAC 深入研究中的，舒尼替尼在后生生存（DFS）之外相对于较差剂量。但在 2018 年，OS 资讯仍不明朗，第二组成员以皆未翻倍 OS 中的倍数。
在这项深入研究中的，接不受舒尼替尼皆科动手术的病因的 3/4 级毒病态为 61%，较差剂量皆科动手术的病因为 21%。对血管内皮生长因子不受体（VEGFR)）半胱氨酸激酶抗病毒（TKI）与较差剂量的倡议分析方法有。结果所列明：与较差剂量相比较，VEGFR 小分子皆科动手术与提较低 DFS 或 OS 未统计习上总体的相关联。此皆，ATLAS 深入研究比起阿西替尼和较差剂量未翻倍其主要终点 。
综上所述，对于肝输卵管后较低危 RCC 病因，目前不足经断定的 VEGFR-TKIs 专用皆科动手术的其所，不推荐应使用（LE: 1a）。
2 mRCC 的皆科动手术必需
2.1 mRcc 的原发病炊皆科动手术
大多数 mRCC 病因需以外身皆科动手术，两个 RCT 深入研究了减肿病态肝输卵管（CN）的依赖性和皆科动手术次序。在以前的巨噬趋化因子时代，应使用 CN +免疫皆科动手术的病因的依然存活叛将增加。
SURTIME 深入研究所列明，CN 倡议舒尼替尼组成员对 PFS 无严重影响。试验的缺点不佳，主要是探索病态的。在次要终点分析方法有中的，在有意皆科动手术 （ITT）年轻人中的辨别到一个适度延迟 CN 方法有的 OS 优势，延迟 CN 组成员 OS 中的倍数为 32.4 个年末，而立刻 CN 组成员 OS 中的倍数为 15.0 个年末。
CARMENA 的深入研究所列明，单用舒尼替尼并不逊于立刻 CN，其次是舒尼替尼在 OS 之外不具备优势。在 ITT 分析方法有中的，中的位 OS 为 13.9 个年末（并入 CN）， 18.4 个年末（并入舒尼替尼）。这项深入研究未翻倍蓝图（576 同上中的 450 同上）病因的以外部累积。仅舒尼替尼组成员的 38 同上（17%）由于急病态病征或只不过或接近只不过的反不应需继发病态 CN。
综上所述，斯隆丹尼尔琳乳腺肿瘤纪念中的心（MSKCC）不推荐需舒尼替尼或同等的 VEGFR-TKI 的中的、较低几叛将病因立刻应使用 CN（LE: 1b）。建言这些病因立刻用药舒尼替尼，而 CARMENA 和 SURTIME 共享的稀薄证据都大力支持在 3 个年末或来得晚时对未令人满意的 VEGFR-TKI 皆科动手术的病因来进引延迟 CN 皆科动手术（LE: 2b）。
CARMENA 和 SURTIME 都未回答寡转回病因中的 CN 的问题，这些病因的 PS 很好，并且有不错的和中的等的几叛将，不需立刻来进引 VEGFR-TKI 皆科动手术，但可以辨别到。在这些病因中的，立即 CN 仍持续保持其依赖性，因为在需以外身皆科动手术之前需大量时长来进引辨别以说明成因令人满意至可以来进引 vegf 小分子皆科动手术（LE: 2b）。
然而，由于在 214 深入研究中的将死的中的、较差几叛将病因的预备队皆科动手术的模式转变，CN 在免疫皆科动手术时代的依赖性和次序需重原则上深入研究。
2.2 mRCC 转回病炊的皆科动手术
一项比起深入研究分析方法有报告了 RCC 在任何人体器官转回的以外局皆科动手术。干预紧急措施仅限于转回肿摘除，各种放疗方式为。分析方法有报告的结果仅限于生存能力 （OS、CSS 和 PFS）、以外局病征控制和连带事件真相。除了经常采用立体定向放射皆科动手术的脑组成员织转回肿和可能的骨转回肿皆，转回肿输卵管在大多数意味著几乎是一种必需的以外局皆科动手术方法有。
回顾病态比起深入研究保持一致指不止，在 mRCC 病因中的，在 OS、CSS 和系统皆科动手术延迟之外，只不过摘除转回肿是其所的。放射皆科动手术，特别是立体定向放射皆科动手术，对骨和脑组成员织转回肿瘤的以外局病征可显着过重以皆为（LE: 3）。
2.3 mRCC 的小分子皆科动手术
在 2006 年引入小分子皆科动手术之前，mRCC 的皆科动手术通常基于免疫疗法，如趋化因子-a（FN-a）和白巨噬细胞介素-2。随着小分子药物的引入，该成因给予了适度和延长生存期。
几种小分子药物已被批准使用 mRCC 的皆科动手术: 舒尼替尼、妮娜非尼、帕佐帕尼、阿西替尼、蒂沃扎尼、卡博赞替尼、mTOR 抗病毒埃佛洛利姆和坦米尔-奥利姆，以及贝伐他汀倡议趋化因子-a。
预备队皆科动手术和以外面性性皆科动手术的皆科动手术建言基于较低 LE 的系统性试验的。目前大多数已发所列的试验的只必需了 ccRCC。因此，强有力的基于证据的建言只适使用 ccRCC。该协会转回病态肝肿瘤资讯库联盟几叛将模同型已建立并正确性，以帮助在接不受小分子皆科动手术的病因的正确较低血压。嗜中的病态粒巨噬细胞渐增和血小板渐增已被列入 MSKCC 的脆弱状况，而血清尿素脱氢酶已被删除。
2.4 mRCC 的免疫疗法
用单克隆抗体受阻抑制病态 t 巨噬细胞不受体 PD-1 或巨噬细胞毒病态 t 淋巴巨噬细胞具体抗原 4（CTLA-4）信号来恢复特异病态 t 巨噬细胞免疫的免疫核查点受阻免疫皆科动手术试验的不太可能来进引。CheckMate 214 报告书了 nivolumab 和 ipilimumab 在中的较差危病因中的相对于舒尼替尼，这加剧了 mRCC 病因预备队管理模式的转变。nivolumab 和 ipilimumab 倡议引入中的危和较差危病因的 OS 以皆长于 PFS 的预报，这所列明以外面性性药物不具备总体的活病态。
结果看不止，ipilimumab 和 nivolumab 的倡议应使用与病因无论如何缓解的生存叛将很低。这些注意到加剧了对 mRCC 病因系统病态皆科动手术的最原则上建言但对以外面性性皆科动手术的严重影响尚不清楚，因为对 nivolumab 和 ipilimumab 在预备队皆科动手术中的难治病态成因的病因的皆科动手术仍未经过测试。
一项 nivolumab 与 everolimus 的 III 期针灸试验的看不止：经过一到两引 vegf 小分子皆科动手术，nivolumab 的 OS 来得长，日常生活质量来得好，且与 everolimus 相比较，nivolumab 的 3 级或 4 级连带事件真相来得多于。本试验的纳入了多种 vegf 小分子皆科动手术失败的病因，使结果不具备广泛的受限制病态。该试验的仅限于 15% 的 MSKCC 较差危病因。nivolumab 虽然不具备 OS 优势，但未 PFS 优势。
3 非透光巨噬细胞 mRCC
目前，只有多于数针对非透光巨噬细胞 mRCC 病因的系统病态皆科动手术试验的新闻报道，仅看不止不止不受限的。在随机 II 期试验的中的，比起了 everolimus 和舒尼替尼，注意到舒尼替尼在 PFS 之外有来得好的。最相像的非透光巨噬细胞亚同型是 prcc（LE: 2b）。在两种类同型的 prcc 中的，应使用 everolimus, RAPTOR 皆科动手术的试验的看不止 ITT 年轻人中的 PFS 中的倍数为 3.7 个年末, OS 中的倍数为 21 个年末。在必需的意味著，非透光巨噬细胞 mRCC 病因不应另引针灸试验的。
Table 4 局限病态 Rcc 和 mRCC 的皆科动手术建言
较低血压严重影响状况
2017 年版肝 TNM 这两项引入针灸和科习分期。在单机构和多机构深入研究中的都断定了 TNM 分类法的较低血压价倍数。病理习家习、组成员织习、针灸和分子状况与较低血压具体。病理习家状况反映在 TNM 分类法中的，共享了最可靠的资讯。此皆，精细病态平均分，如 R.E.N.A.L. 肝病测平均分等，力图使肝皆科动手术基准化，并最大限度皆科动手术意图的比起。
组成员织习状况仅限于核级、RCC 亚同型、肉肿都为基本特征、微血管伴生、水肿和可数系统伴生。尽管不受辨别者内部和辨别者之间偏倚的严重影响，核同型层次几乎是一个脱离的较低血压状况。在非 mRCC 的各个核同型中的，pRCC 1 同型与 ccRCC 和 pRCC 2 同型相比较，不具备总体降较差死亡几叛将的概叛将。
动手术较低血压模式列线图不太可能被实验断定可以预报生存能力，但还未在一个当代病因背上断定过（LE: 3）。
许多分子标志物，仅限于 CAIX、PTEN 和 CXCR4，以及突变谱，深度以外突变组成员突变组（GWAS）不太可能被深入研究，但这些技术开发还未产生能提较低意味著较低血压的缺点。坐落于 3p 碱基上的 BAP1 和 PBRM1 突变的所列达是患的脱离预报状况，而该地带在最多 90% 的 ccrcc 中的都被删除。
已发所列的报告所列明，bap1 突变病因的较低血压比 pbrm1 突变病因来得差。16 个突变标上可以预报患，并在专用试验的中的给予正确性。这个基本特征可以在针灸环境中的引入。巨噬趋化因子的较低血压资讯和免疫抑制分子如 PD-L1 的受阻已看不止不止不错的治果，但它们在肝肿瘤皆科动手术中的的不应用仍以外面性探索。通过 GWAS、miRNA、单核苷酸多态病态和突变选择性等原则上不止现的碱基彻底改变资讯，都最大限度提较低病症和较低血压资讯。基于 7q、8q、20q 碱基地带的增益和与生存连带具体的 9p、9q、14q 碱基地带的丢失，许多深入研究断定了较低血压资讯。CpG 选择性检测也能脱离预报 ccRCC 的存活叛将。
随访天气预报
RCC 皆科动手术的天气预报允许针灸医生天气预报或相符术后心肌梗死、肝机制、PN 或冰冻后以外局患、对侧肝脏原则上发和转回的持续发展。虽然未随机证据，但大同型深入研究通过依然随访检验了较低血压状况（LE:4）。
一项深入研究所列明，与未遵循在结构上化天气预报计划的病因相比较，遵循在结构上化天气预报计划的病因生存获益来得大。接不受随访的病因的 OS 确实比未来进引倍数得注意随访的病因来得长。在 RCC 皆科动手术的天气预报蓝图上未共识，也未证据所列明患的中期和中晚期病症能提较低生存能力。T1a 较差级别动手术的结果几乎好像很好。
因此，考虑到患或转回的几叛将，对随访来进引分层是必要的。这不确实仅限于 PN 术后大块为阳病态的病因，因为以外局患的几叛将大于大块为阳病态的病因。RCC survey -lance 除此以外提不止了一种个病态化的、基于几叛将的方法有。所作应使用相互竞争的几叛将模同型，仅限于病因成年人、病理习家之前、患一段距离和基础成因，来量度何时非肝巨噬细胞肿瘤死亡几叛将最多患几叛将。
对于 Charlson 共病指数为>2 的较差分期病因，无论病因成年人一般来说，术后非 rcc 死亡几叛将已最多患几叛将 1 个年末。RECUR 资讯库报告了大力支持基于几叛将的方法有的完全相同结果，但也所列明，最多 EAU RCC 简介团队成员建言的频叛将的轻质扫描并没法提较低病因的生存能力 。在未来，突变图谱可能会改进现有的较低血压平均分，到现阶段，专用试验的资讯集中的的皆部正确性是有希望的。
译者体会：
把肝部分摘除作为所有 T1 期 RCC 的皆科动手术正因如此，不拘泥于一定引微创动手术皆科动手术而是把受保护肝机制放在首位。
来得加重视受保护肝上腺机制，通过术前，术中的病症说明摘除指证而不是引倍数得注意摘除。
重原则上重视穿孔皆科手术的意义并说明操作者规范。
对 mRcc 引动手术摘除原发炊的必要病态和动手术时机提不止原则上的立场。
大失所望他汀在 mRcc 的皆科动手术前景。
完善了多种多于见肝的皆科动手术建言。
编辑： 杨洁相关新闻
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