NEJM：转移性葡萄膜皮肤癌-病例报道

2021-12-06 01:12:55 来源:

病人为一名59岁的女性，因脸部瘙痒和疼痛4天而到重症住院。在住院之前，她已经左眼了好几年。体格体检表明脸部突白点，诱发上颌周瘙痒，白点肌麻痹和右侧相对传入性瞳孔缺损。磁共振超声表明脸部上颌肿块，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，诱发白点内和白点内组分（如图A所示）。病人的丙氯酸氯基酪氨酸和天冬氯酸氯基酪氨酸高水平较长时间，但中性磷酸酶高水平升高（245 U/L;详见范围31至95）和γ-谷氯酰酪氨酸高水平（225 U/L;详见范围7到37）。喉部和背部超声表明许多肝脏肿块，喉部和背部淋巴结病和肋骨硬化性骨病，这些发现与最常转移性哮喘原则上。取出脸部主要用途姑息性缓解并获得主要用途病因的组织（如图B所示）。免疫组化体检支持葡萄膜癌症的病因。病人拒绝接受伊匹抗肿瘤和纳武抗肿瘤治疗，但在住院后2个同月死于癫痫哮喘。类似出处：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文系尼斯药学（MedSci）原创编译整理，转贴需批准后！