适用特异性 VIII (FVIII) 酶抑制剂的血友病 A (HA) 病征的类固醇管理有可能因不堪重负的活化凝血短时间 (ACT) 延长而具有挑战性。因此,更好地理解马修赛珠唑、FVIII 三维物对 ACT 和基于组织因子 (TF) 的凝血测定的阻碍非常重要。
国外一学术研究制作团队将来自 18 名接备受排泄循环 (CPB) 的病征的全血在排泄与混合的较长短时间血清、FVIII 缺乏或 FVIII 酶抑制剂血清混合,以阻碍持续性 FVIII 准确度。通过鱼精蛋白滴定法测全血甲醇里的 ACT 和类固醇分子量,适用/不适用马修赛珠唑 (50-100 μg/ml),在与较长短时间血清或 FVIII 酶抑制剂血清混合的病征血清里测凝血酶转化和纤溶酶转化,以评估低 TF 激活下马修赛珠唑的阻碍。学术研究刊登在季刊Haemophilia上。得出,与基线时较长短时间血清甲醇里的相比之下,FVIII 酶抑制剂使 ACT 延长了 2.2 倍。在 CPB 期间,较长短时间血清甲醇和 FVIII 缺乏甲醇里的 ACT 为 400 秒,但 FVIII 酶抑制剂甲醇里的 ACT 达到 900 秒。在较长短时间血清甲醇和缺乏 FVIII 的甲醇里,马修赛珠唑可将 ACT 缩短多达 100 秒。尽管加进了 100 μg/ml 的马修赛珠唑,但 FVIII 酶抑制剂甲醇里的 ACT 仍超过 600 秒。通过基于 TF 的鱼精蛋白滴定法测的类固醇分子量不备受阻碍。马修赛珠唑在 FVIII 酶抑制剂存在时增强凝血酶峰值,而纤溶酶转化主要备受凝血酶转化和 ɛ-苯基己酸的上半身适用阻碍。综上所述,FVIII 酶抑制剂可广泛延长类固醇化全血里的 ACT,并且马修赛珠唑的诊疗准确度一小逆转 ACT 值。在马修赛珠唑治疗的 FVIII 酶抑制剂病征里,应考虑到鱼精蛋白滴定以进行最佳类固醇监控。
重构典故:
Tanaka, KA, Henderson, R, Thangaraju, K, et al. In vitro effects of emicizumab on activated clotting time in blood samples from cardiac surgical patients. Haemophilia. 2021; 1- 8.
相关新闻
相关问答