膝椎动手绝技+腰椎缩减最早是用作疗程非创伤性疾病，如腰椎侧凸，，先天畸形等。近些年开始，有学术界将上述技绝技应用于腰椎创伤病人中的[1,22]。目前对腰椎膝椎右腿脱位友分或几乎膝椎JPEG流感的疗程策略以外：前后西路联合，膝椎动手绝技，前后西路内分开支柱，因该动手绝技较大，时时有较长，败血症显著增大。近期巴西学术界在JNS上报道举同上高位肩椎右腿脱位友膝椎JPEG（T2，T4）的病人在亚急性期通过后西路行全部都是腰椎动手绝技+腰椎缩减赢得成功的流感。
2同上病人均为年轻病人（绘出1,2），道西路交通祸伤后出现肩椎高位腰椎右腿脱位，ASIA机能打分A级，即截瘫（注记1）。该举同上动手绝技均由同一疗程的小组完成（绘出3）。
绘出1:流感2，37岁男性，道西路交通祸上后T4膝椎右腿脱位。A，B绘出，绝技前CT检测上会右腿脱位，T4膝椎在T5膝椎下方，导致T5膝椎被JPEG。8周后行T5膝椎动手绝技+腰椎缩减。C，D绘出，绝技中的X片透视。动手绝技膝椎后，右腿翻倍之外复辟（C），分重复使用金属棒，液态后右腿几乎复辟，矢状位平衡维持（D）。
绘出2：流感1，31岁未婚，因车祸伤后T2膝椎右腿脱位，下绘出，CT检测上会T2膝椎右腿脱位，T3膝椎JPEG。右绘出，绝技后3月末，病人X片检测上会腰椎排列成长小时。
注记1：举同上病人病理形态
动手绝技技绝技：
：全部都是麻后病人俯卧位，将病人牢靠分开在动手绝技台上，以便绝技者在绝技中的必要时可以轻微的将动手绝技台之外强调对侧。
曝露：动手正中的皮肤圆锥。曝露需要分置捆的腰椎节段。绝技中的可以完整的碰到腰椎脱位前移（绘出3A,B）。从棘突上头骨膜下分离脊旁肌，曝露分置捆的椎弓六根。
内分开：在预动手绝技膝椎下方2或3个节段，下方2个节段分重复使用椎弓六根螺捆。在T2-3（流感1）右腿脱位流感中的，C7节段也分重复使用螺捆以以外膝肩关节连接部位（绘出3C）。
膝椎动手绝技：第一步，动手绝技上下右腿膝椎的棘突和椎板（流感1，T2、T3；流感2，T4，T5）。为不便曝露T2及T4膝椎上方在结构上，将T1及T3膝椎的棘突也都将动手绝技（绘出3B）。该举同上流感中的，绝技中的均发现了硬膜损伤，但都被内层的纤维组织裹，未发现脑组织漏，因此绝技中的不让动手绝技仍然裹的纤维组织。第二步，动手绝技下位膝椎（流感1，T3,；流感2，T5）的椎弓六根和棘突，此时，可以曝露预动手绝技膝椎上部的上下位椎弓六根。该举同上病人中的未行脊椎头骨动手绝技。通过蛋壳（egg shell）的集分离技绝技，使用高速魔铁环小片分离膝椎注记皮（绘出3D,E）。而后使用刮匙和Impacters刮除上下终板在结构上和膝椎上方壁，使用高速魔铁环和头骨刀取走膝椎外侧壁。出处意动手绝技反复中的透视确保动手绝技膝椎在结构上勿撕裂其他临近膝椎。在刮除所有膝椎注记皮后，动手绝技膝椎上位和下位的椎时有盘，并继续刮除临位上位膝椎的下终板和下位膝椎的上终板，直至可见膝椎头骨松质在结构上。
复辟：在动手绝技膝椎后，右腿可以到达之外复辟（绘出1C及绘出3F）。此时在病人肩部加木头衬垫，可以翻倍额外的姿势复辟效用。而后将金属棒放分重复使用椎弓六根螺捆一处，液态，复辟膝椎（绘出3G,3H，1D）。在上下膝椎的终板时有隙时有进行暂时性头骨植头骨。分离分置捆膝椎的椎板或棘突的头骨皮质，使用剩的暂时性头骨或异体头骨植头骨交融。
圆锥重新启动：逐层重新启动动手绝技圆锥，引流管放分置48全部都是程后拔出。
绘出3：腰椎全部都是切+腰椎损伤简绘出。A，右腿脱位的3D CT复建。B，上方在结构上（红色）及下位膝椎动手绝技（黄色）。C，分重复使用椎弓六根螺捆后，动手绝技上方膝椎在结构上。D，E，曝露上部上下位神经六根，行下位膝椎动手绝技。F，膝椎动手绝技后，右腿得到之外复辟。G，分重复使用捆棒，并在螺捆上加盖螺帽，锁紧，完成右腿复辟。H，右腿几乎复辟。（出处）
实证将上述动手绝技技绝技应用于举同上病人中的（流感1，T3动手绝技；流感2，T5动手绝技），流感1动手绝技时时有360mins，流感2动手绝技时时有405mins，具体数据如注记2所示。绝技后X片上会腰椎排列成维持长小时（绘出1D），绝技后随访的MRIX片检测上会右腿复辟较佳，无视角丢失（绘出4A，2右）。举同上病人绝技中的未曾动手绝技脊椎头骨，所以存在原先脊椎头骨时有隙变较宽，但病人未曾出现肋时有神经不止（绘出4B,C）。在近期一次随访时病人内分开无断裂，神经机能安定（ASIA A级）。无腰椎运动时疼痛。绝技后Cobb角检验如注记3所示。
注记2：举同上病人动手绝技数据
注记3：举同上病人绝技后随访结果
绘出4：流感2，绝技后20月末随访X片。A绘出，T4-6膝椎交融，复辟无丢失。B,C绘出，CT 3D检测上会在分开膝椎的后外侧注记皮交融。出处意4，5脊椎头骨时有隙较宽。
实证在讨论中的忽视：尽管该动手绝技疗程在变动病人神经机能预后方面尚未显示任何作用（过后ASIA A级），但考虑到肩椎右腿脱位疗程的首要目的是维持腰椎轴线排列成，通过内分开和腰椎交融使得腰椎赢得勇气的安定性，该动手绝技技绝技仍有大多不太可能的占优：一般来说动手绝技再入西路；临近节段健康膝椎允许对腰椎进行较佳的弧度复建；椎时有交融率较高等。但作者同时指出：动手绝技反复及动手绝技后，病人出现血肩，感染，血气肩，内分开最终等涉及败血症的不太可能性不低；而有些病人绝技后不太可能因为腰椎动手绝技绝技后生理弧度的变动和硬膜血供损伤导致神经机能受损，因此该动手绝技不适用于不全部都是性脊髓损伤病人，对不全部都是性SCI病人而言，传统前后西路联合分开分析方法不太可能是更有用的选择；对存在脊髓几乎性损伤的病人，之外是节段在T9以上的，该动手绝技分析方法并不必变动神经机能预后的终究情节；在运用该动手绝技分析方法疗程腰椎全部都是右腿脱位流感中的，绝技前要更好的考虑到腰椎膝椎动手绝技后时有隙能否几乎复合，若动手绝技后椎时有隙仍过大，则需要性脊椎头骨动手绝技，并在椎时有隙时有放分置交融器以促进膝椎时有的几乎交融。
【出处】：文中的的示意绘出是有问题的。在B绘出中的写明动手绝技节段的上1,2位膝椎棘突都动手绝技了，但在后面示意绘出C,D,F,G，动手绝技节段的上2位膝椎仍是保持一致棘突的。而E,H绘出反而又是对的
Treatment of subacute thoracic spine fracture-dislocation by total vertebrectomy and spine shortening technical note
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编辑： 童勇骏相关新闻
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