在头科课题，龟头萎缩是一个非常普遍的问题，因为审美原因不一定必须化疗。头周整形外科剑道移植手术对改善单颗头龟头萎缩有效，冠向夺权瓣（coronally advanced flap ，CAF）及结缔一个组织再生（connective tissue graft ，CTG）可以并能的获取零碎的根面伸展（CRC）。而对多颗头龟头萎缩管控极为有限。Francesco Cairo 等 2016 年 6 月末发表在 J Clin Periodontol 的深入研究检测了 CAF 倡议/不倡议 CTG 化疗美学区多颗相邻龟头萎缩（multiple adjacent gingival recessions ，MAGR）的。
本深入研究分别为 CAF 倡议 CTG（CDC）和原则上 CAF（小鼠），每组 16 位病患。
术后 10 天拆线，术后 10 天、3 月末、6 月末、1 年进行随访评估。
皮瓣新设计无向上斜向化疗多颗头龟头萎缩。CDC移植手术及术后特性如上图 1 所示，CTG（涉及至少 2 个相邻头的龟头萎缩）领域在有张力地区。小鼠仅使用 CAF（上图 2）。
上图 1.CAF＋CTG 移植手术示意上图。
上图 2. 原则上领域 CAF 移植手术示意上图。
术后 3 月末随访，CAF 组与 CAF + CTG 组零碎根面伸展（completeroot coverage ，CRC）核糖体总数相差并不大，但术后 6 月末随访时小鼠中都具有 CRC 核糖体的总数从 89% 减少至 47%，而CDC发挥作用；12 月末后 CAF 组中都只有 25% 的病患获取全然伸展，CAF + CTG 组病患转变并不大。此外，额外使用 CTG 获取越来越多 KT 增量和龟头厚的增加。这一对不同核糖体清音微细一段距离的分析显示借助于 CAF + CTG 治果的准确性。这猜测 CTG＋CAF 在下颚期可改善龟头微细一段距离的病理稳定。这可能是 CTG 作为生物学填充改善了清音瓣对头根表面的适应性，从而限制了术后清音微细向根方收缩。复合一个组织（keratinized tissue ，KT）增加也表述了在 CAF + CTG 比原则上领域 CAF 清音微细获取越来越好的长期准确性。
该深入研究得借助于以下结论：
•整体来说化疗鼻孔多颗头龟头萎缩在获取根面伸展方面 CAF+ CTG 比原则上 CAF 越来越有效，特别是在厚头周生物学型（≤ 0.8 mm）。
•在厚头周生物学型（>0.8 mm）原则上领域 CAF 与 CADF＋CTG 远超的病理特性相似，但比 CAF＋CTG 有越来越好的美学特性。
•术后 3 月末的随访 CAF＋CTG 比 CAF 清音微细准确性越来越好。 CAF+ CTG 比原则上领域 CAF 获取越来越多的 KT 频和龟头厚。
•和比原则上 CAF 相比，CAF+ CTG 必须较长移植手术小时、术后患病率很高、药物药剂较多。
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主编： 李晴相关新闻
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