JAMA:肠外营养期间显现出持续性皮疹——案例报道

2022-02-14 11:21:13 来源:
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病变男,50岁,既往有转移性粘液性输卵管腺癌,在过去的4个月时间底下,脸上的脱皮肿胀扩散到手脚、脊柱七区和会阴。抗生素氟康唑、外用药物软膏和用药药物后,肿胀很难改善。在肿胀用到在此之前,病变完成了原先原先辅助低剂量,随后进行手术切除。给以结肠造口术,在过去的一年时间底下必需全肠外营养物质(TPN)。造口术输出期间病变很难想到任何明显推移。皮肤检特为发现脸上、手脚和腿部两侧广泛的红斑;脸上、手脚、胸部和背部的内侧有散在丘疹;面部、手脚、后背和脊柱还有弥漫、非瘢痕性脱毛。接下来必需做什么?皮肤活检?特为钙?使用软膏?检特为病变的钙显示锑程度为29 μg/dL(参考范围,56-134 μg/dL),显然缺乏钙锑,加之病变的肿胀表现,诊断为:应予肠病性肢端皮炎(AE)。在病变的TPN底下投身于锑美国食品药品监督管理局后,1个月内病变的肿胀、眩晕和毛发生长等渐渐恢复正常,一段时间补充后,病变的锑程度大幅提高90 μg/dL,虽然病变的锑程度恢复到了正常,但是最终病变还是去世了。值得注意典故:Maskarinec SA, Fowler VG Jr.Persistent Rash in a Patient Receiving Total Parenteral Nutrition.JAMA. 2016 May 24-31;315(20):2223-4. doi: 10.1001/jama.2016.4154.

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