对于QRS在120-150 ms相互间时心脏再同步化治疗(CRT)的价值迄今为止仍是研究专家们的主要争议点。澳大利亚心衰学会最新手册将不存在右束支传导阻滞的情况，CRT的QRS界值从>120 ms改写为>150 ms，而QRS在120-150 ms相互间仅为“可考虑”。ESC手册中，强烈推荐CRT主要用途 NYHA 2级以上心衰，左束支传导阻滞(LBBB)，LVEF≤30%以及QRS≥130 ms的病症。这些手册提到CRT适主要用途非LBBB形态且QRS≥ 150ms的病症。苏黎世该大学的Holzmeister护士并不认为新手册全然基于亚组研究，将极少心衰病症考虑出CRT。他并不认为护士应当尽力为这部分群体为了让合适的械治疗，而非念考虑。近期Cleveland该大学的医院和病例医学中心的Sipahi护士的meta研究提示，CRT不必使QRS<150ms的病症获益，而Holzmeister则并不认为，机械失同步是病症从CRT治疗获益的指征，左室内、室间及房室不同步不必全然通过QRS宽度反映，因此超声心动图检查与QRS相比可更好地指导CRT治疗。Holzmeister迄今为止是EchoCRT试验的牵头者之一，该研究探索QRS<130 ms的左室收缩失同步病症CRT治果。他并不认为极少心衰病症QRS不显著增宽，应对这部分病症进一步研究。Sedlácek和Linde则就对QRS 编辑： caowenzhai
相关新闻
相关问答
