停止使用心肌一般有两种方例,一种按额跪颌例,另一种跪上颌骨例。通常操作使用的是第一种,一手以掌侧置于高血压额部向后向指尖,另一手以两指张开上颌骨,使高血压四肢后仰以停止使用心肌,该例能高效地使舌头从咽喉后侧张开,清理气管的开口。跪上颌骨例被推荐用在怀疑有胸部重击的高血压额头的,因为按额跪颌例都会使四肢后仰,这不都会有胸部及舌头的爱国运动,对于有胸部重击的高血压而言确实致使二次伤害。
其操作为:双脚指放在病人上颌骨角,向下或向后方举出上颌骨,头保持良好右侧位。注意不必使头后仰,不可左右扭动(图1)。为了评论对于各向异性上胫骨高血压,两种停止使用心肌手段的效应及安全性,美国学者Prasarn等在消化道骨头上透过了系统性,该系统性结果已在未来会的Spine杂志上出版。
图1 上图为跪上颌骨例,下图为按额跪颌例
在该系统性中,对9例新鲜消化道骨头创建各向异性C1-2手肘模同型(II同型尾端躯手肘)。将电子感应器至于受伤胸部节段的上方和下方后,一种磁性爱国运动系统性装置被用来检验胸部的角度和惯性。并分别记录2种心肌停止使用手段,戴或不戴颈托数据。该系统性结果显示,按额跪颌例较跪上颌骨例产生2倍的角爱国运动,并且,断端重复更大,大约1cm(轴位、侧位、前后位测量)。该结果可以通过上胫骨解剖及胸部重击机制解释:当压力应用于高血压的额头时,按额跪颌例相关到胫骨的伸展及确实的旋转轴牵引。然而,跪上颌骨例不产生上述勇气,跪上颌骨例的勇气仅仅主导作用于上颌骨骨。按额跪颌例通过伸展胫骨,尾端躯确实向后重复,缩减脑空间,引来脑重压。另外,虽然最新指南决定按额跪颌例停止使用心肌,但是其推荐依据为4级证据,史料陈旧,并且不都会系统性检验停止使用心肌手段对胫骨的效应。该系统性试验中,对于各向异性上胫骨创伤高血压,跪上颌骨例停止使用心肌较按额跪颌例产生更长的爱国运动及重复,因此跪上颌骨例停止使用心肌更适用于怀疑胫骨重击的高血压。
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编辑: orthop216相关新闻
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